Incidencija i mortalitet od raka dojke u Dubrovačko-neretvanskoj županiji

Rak dojke je najčešći rak žena, koji ima visoke stope preživljavanja (preko 95%) ako se otkrije u ranom stadiju. Liječenje ove bolesti u takvom stadiju danas je vrlo učinkovito. Uvođenjem programa ranog otkrivanja raka dojke (još 1980. godine u razvijenim zemljama) i sve novijim metodama liječenja, smanjena je smrtnost i poboljšano preživljavanje oboljelih žena. Prema zadnjim dostupnim podacima, petogodišnje preživljenje od raka dojke u Hrvatskoj za razdoblje 2010. – 2014. je 78,6% (1). U istom razdoblju za Sloveniju iznosi 83,5%, Nizozemksa 86,6%, Malta 86,9%, Norveška 87,7%, Finska 88,5%.

U svijetu je u 2022. godini, prema procjeni Međunarodne agencije za istraživanje raka (International Agency for Research on Cancer, IARC) GLOBOCAN 2022 (internetske baze statističkih podataka o raku), oboljelo nešto manje od 2,3 milijuna žena od raka dojke (što je 23,8% od svih novootkrivenih sijela raka kod žena (slika 1), (2).

Slika 1. Broj novih slučajeva raka kod ženskog spola u 2022. godini (2)

Prema zadnjim dostupnim službenim podacima Registra za rak Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo u 2021. godini u Hrvatskoj (RH) je dijagnosticirano 2928 novih slučajeva raka dojke kod žena što predstavlja prosječno osam dnevno (3), dok je u Dubrovačko-neretvanskoj županiji (DNŽ) bilo 111 novootkrivenih slučajeva (93 u 2020.). To je prosječno svaki treći dan jedan novootkriveni rak dojke.

Rak dojke i dalje je vodeće sijelo raka kod žena s udjelom od 25% u RH i 33% u DNŽ u ukupnom broju oboljelih od svih sijela raka kod žena. Po pojavnosti malignih bolesti kod žena u RH slijede rak debelog crijeva i rektuma (13%) te rak dušnika i pluća (10%). U DNŽ redoslijed je obrnut; nakon raka dojke slijede rak bronha i pluća 13% te rak debelog crijeva i rektuma 11%.

U razdoblju 2001. - 2021. godine najveći broj novih slučajeva raka dojke, tj. njih 47,5% otkriveno je kod žena u dobi 50-69 godina, kada i jest najveća pojavnost ovog raka, tablica 1.

Prema zadnjim dostupnim podacima Državnog zavoda za statistiku, u 2022. godini u DNŽ umrle su 22 žene od raka dojke (tablica 2), (4). Najveći udio umrlih je u dobi 70 godina i više.

Tablica 1. Broj novooboljelih žena od raka dojke u Dubrovačko-neretvanskoj županiji, 2001. - 2021.

Izvor: Hrvatski zavod za javno zdravstvo, Registar za rak Republike Hrvatske

Obrada: Zavod za javno zdravstvo Dubrovačko-neretvanske županije, Služba za promicanje zdravlja

Tablica 2. Broj žena umrlih od raka dojke u Dubrovačko-neretvanskoj županiji, 2001. - 2022.

Izvor: Državni zavod za statistiku, DEM-2, 2001 - 2022.

Obrada: Zavod za javno zdravstvo Dubrovačko-neretvanske županije, Služba za promicanje zdravlja

Studija analize incidencije i mortaliteta od raka dojke za razdoblje 2001. – 2015. pokazuje da je rizik od dijagnosticiranja raka dojke u mlađim dobnim skupinama (20-49 godina) veći u DNŽ nego na razini Hrvatske i drugih dalmatinskih županija, ali je rizik prijevremene smrti manji (5). To ukazuje na činjenicu da se bolest otkriva u ranijim stadijima, što omogućava uspješnije liječenje i duže preživljenje. Ostaje i dalje potreba kontinuiranog promicanja važnosti redovitih preventivnih pregleda i ranog otkrivanja ove bolesti za sve žene.

Redoviti mamografski pregledi dokazano smanjuju smrtnost od raka dojke za 30% među ženama u dobi od 50 do 69 godina.

Literatura

1. Allemani C, Matsuda T, Di Carlo V, Harewood R, Matz M, Nikšić M, i sur. Global surveillance of trends in cancer survival 2000–14 (CONCORD-3): analysis of individual records for
37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries. Lancet 2018; 391:1023-75. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)33326-3

2. WHO, International Agency for Research on Cancer. Global Cancer Observatory. GLOBOCAN 2022. (version 1.1) 8.2.2024.

3. Hrvatski zavod za javno zdravstvo, Registar za rak Republike Hrvatske. Incidencija raka u Hrvatskoj 2021. Dostupno na: https://www.hzjz.hr/sluzba-epidemiologija-prevencija-nezaraznih-bolesti/publikacije-odjel-za-maligne-bolesti/. Datum pristupa: 24. rujna 2024.

4. Državni zavod za statistiku Republike Hrvatske. Umrli prema uzroku smrti (detaljna klasifikacija), spolu i starosti 2022.

5. Džono Boban A, Lakić M, Šekerija M. Usporedba incidencije i smrtnosti od raka dojke u žena između Dubrovačko-neretvanske županije i dalmatinskih županija i Republike Hrvatske za razdoblje 2001. – 2015. godine. Zbornik: 4. hrvatski epidemiološki kongres s međunarodnim sudjelovanjem. Opatija, 2019: 69.

Prim. dr. sc. Ankica Džono Boban, dr. med. spec. javnog zdravstva

Koordinatorica Nacionalnog programa za rano otkrivanje raka dojke za Dubrovačko-neretvansku županiju

Voditeljica Službe za promicanje zdravlja